專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)114 年第 22 題單選題
下列何種機制與鬱血性心衰竭(congestive heart failure)患者的肺水腫最為相關?
A肺毛細血管靜水壓增加正確答案
B肺毛細血管血漿膠體滲透壓降低
C肺毛細血管通透性增加
D肺臟淋巴管阻塞
A正確答案
鬱血性心衰竭導致左心輸出下降、肺靜脈回流受阻,肺毛細血管靜水壓升高,液體被擠出至肺間質造成肺水腫。
逐選項解析
B肺毛細血管血漿膠體滲透壓降低✕ 易錯陷阱
血漿膠體滲透壓降低多見於低白蛋白血症(如肝硬化、腎病症候群、蛋白質營養不良),會造成全身性水腫,但不是心衰竭肺水腫的主要機制。
C肺毛細血管通透性增加✕ 錯誤
血管通透性增加屬於「發炎性/ARDS 型」肺水腫的機制,常見於敗血症、吸入性肺損傷、ARDS,而非心因性肺水腫。
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