專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)114 年第 32 題單選題
下列何者不屬於毒蕈鹼拮抗劑(muscarinic antagonist)的臨床適應症?
A膀胱痙攣
B帕金森氏症
C青光眼正確答案
D消化道痙攣
C正確答案
毒蕈鹼拮抗劑會散瞳並增加眼壓,是青光眼的禁忌症而非適應症。
逐選項解析
A膀胱痙攣泌尿適應症✕ 錯誤
膀胱過動或痙攣可用 oxybutynin、tolterodine 等 M 拮抗劑,抑制逼尿肌收縮,是標準適應症。
B帕金森氏症中樞適應症✕ 錯誤
帕金森氏症因多巴胺↓、乙醯膽鹼相對↑,可用 benztropine、trihexyphenidyl 等中樞 M 拮抗劑改善顫抖與僵硬。
C青光眼青光眼禁忌✓ 正確
M 拮抗劑會使瞳孔散大、睫狀肌鬆弛,阻塞隅角並升高眼壓,是青光眼的禁忌症。青光眼反而要用 pilocarpine(M 致效劑)縮瞳開通房水。
D消化道痙攣腸胃適應症✕ 錯誤
消化道痙攣可用 dicyclomine、hyoscyamine 等抑制平滑肌蠕動,屬典型 M 拮抗劑臨床用途。
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