專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)114 年第 13 題單選題
下列何者不是下運動神經元(lower motor neuron)損傷的表徵?
A肌肉弛緩性癱瘓(flaccid paralysis)
B肌束顫動(fasciculation)
C肌肉萎縮(muscular atrophy)
D肌肉張力亢進(hypertonia)正確答案
D正確答案
下運動神經元損傷為「軟癱」:肌張力低下、反射消失、肌肉萎縮;肌張力亢進屬上運動神經元損傷特徵。
為什麼答案是 D
肌肉張力亢進(hypertonia)、痙攣、反射亢進、Babinski陽性屬上運動神經元(UMN)損傷特徵,非LMN。此為本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 下運動神經元損傷為「軟癱」:肌張力低下、反射消失、肌肉萎縮;肌張力亢進屬上運動神經元損傷特徵。
口訣:下運動神經元=軟(flaccid、低張力、反射消失、萎縮、束顫);上運動神經元=硬(spastic、hypertonia、反射亢進)。
逐選項分析
A✕
下運動神經元損傷後,肌肉失去神經支配,無法維持基本張力,呈現弛緩性(軟癱)麻痺,是LMN典型表現。
B✕
去神經支配後運動單位自發放電,可見肌束顫動(fasciculation)與肌纖顫動(fibrillation),是LMN損傷重要指標。
C✕
失去神經滋養作用後肌纖維萎縮(denervation atrophy),萎縮程度較UMN之廢用性萎縮明顯且快速。
D✓ 正確
肌肉張力亢進(hypertonia)、痙攣、反射亢進、Babinski陽性屬上運動神經元(UMN)損傷特徵,非LMN。此為本題答案。
上 vs 下運動神經元損傷比較
| 項目 | UMN 損傷 | LMN 損傷 |
|---|
| 肌張力 | 亢進 (hypertonia/spastic) | 低下 (flaccid) |
| 深部肌腱反射 | 亢進 (hyperreflexia) | 減弱或消失 |
| 肌肉萎縮 | 輕微(廢用性) | 明顯(去神經) |
| 肌束顫動 | 無 | 有 (fasciculation) |
| 病理反射 | Babinski (+) | Babinski (−) |
考生常將UMN與LMN特徵混淆。記住「下軟上硬」:LMN是軟趴趴(弛緩、低張力、萎縮、束顫),UMN才是硬梆梆(痙攣、張力亢進、反射亢進)。hypertonia出現在LMN題目即為陷阱。
基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學) 相關題目