下列何種phenytoin相關不良反應，相對而言，屬於慢性反應且與其血中濃度的關聯較不直接？

牙齦增生是 phenytoin 長期使用的典型慢性副作用，與膠原代謝及局部纖維母細胞反應有關，並非單純血中濃度過高造成，與血藥濃度關聯較不直接，故為正解。