王婆婆65歲,送急診經診斷為暫時性腦缺血(transient ischemic attack),未接受t-PA治療,當時血壓為200/110 mmHg,有關血壓控制的敘述,下列何者正確?
A須給與IV labetalol,目標值140/90 mmHg
B須給與oral atenolol,目標值140/90 mmHg
C暫不須給與降血壓藥品,除非血壓大於220/120 mmHg正確答案
D不論血壓是否大於220/120 mmHg,都不須給與降血壓藥品
答案與詳解
正確答案。TIA患者未接受t-PA(溶栓)治療時,建議暫不積極降壓,除非血壓超過220/120 mmHg。此策略目的是維持腦部缺血半影區(penumbra)的灌流壓,避免過度降壓加重神經損傷。220/120 mmHg是此情境下介入的警戒閾值。
