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20歲男性,診斷有細菌性腦膜炎,下列何種抗生素不適合用於經驗性治療?

AAmpicillin正確答案
BCefotaxime
CCeftriaxone
DVancomycin
答案與詳解
A
正確答案
20歲成人細菌性腦膜炎經驗性治療首選為第三代頭孢菌素加Vancomycin;Ampicillin主要用於覆蓋Listeria,僅在新生兒、50歲以上或免疫低下者加用。

為什麼答案是 A

Ampicillin主要用於覆蓋Listeria monocytogenes,僅推薦用於新生兒、>50歲或免疫功能低下患者的經驗性治療。20歲健康成人感染Listeria機率極低,故此年齡層不適合常規加用,為本題答案。

考點:Listeria覆蓋考點:三代頭孢考點:抗藥性肺炎鏈球菌
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