專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)105 年第 9 題單選題
下列何種症候群可能與角質棘皮瘤(keratoacanthoma)有相關?
A米爾托利症候群(Muir-Torre syndrome)正確答案
B嘉德耐氏症候群(Gardner syndrome)
C戈林症候群(Gorlin syndrome)
D痣樣基底細胞癌症候群(nevoid basal cell carcinoma syndrome)
A正確答案
米爾托利症候群(Muir-Torre syndrome)的特徵是皮膚出現皮脂腺腫瘤或角質棘皮瘤,並合併內臟惡性腫瘤(如大腸癌)。
為什麼答案是 A
Muir-Torre syndrome 是一種罕見的遺傳性疾病,患者會出現皮脂腺腫瘤或角質棘皮瘤(keratoacanthoma),並伴隨內臟惡性腫瘤(最常見為大腸直腸癌)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 米爾托利症候群(Muir-Torre syndrome)的特徵是皮膚出現皮脂腺腫瘤或角質棘皮瘤,並合併內臟惡性腫瘤(如大腸癌)。
選項C和D是同一個疾病(Gorlin = NBCCS),單選題中可直接排除。Muir-Torre syndrome 關鍵字就是「皮脂腺腫瘤」與「角質棘皮瘤」。
逐選項分析
A✓ 正確
Muir-Torre syndrome 是一種罕見的遺傳性疾病,患者會出現皮脂腺腫瘤或角質棘皮瘤(keratoacanthoma),並伴隨內臟惡性腫瘤(最常見為大腸直腸癌)。
B✕
Gardner syndrome 的特徵為腸道息肉、顎骨骨瘤(osteomas)、表皮樣囊腫及多生牙/阻生牙,與角質棘皮瘤無關。
C✕ 陷阱
Gorlin syndrome 其實就是選項D的痣樣基底細胞癌症候群(NBCCS),特徵為多發性基底細胞癌、顎骨角化囊腫(OKC)等,與角質棘皮瘤無關。
D✕ 陷阱
痣樣基底細胞癌症候群(NBCCS)即為 Gorlin syndrome,特徵為多發性基底細胞癌、顎骨角化囊腫(OKC)、大腦鐮鈣化及肋骨分叉等。
常見口腔病理相關症候群比較
| 症候群名稱 | 皮膚/黏膜特徵 | 骨骼/牙齒特徵 | 其他重要特徵 |
|---|
| Muir-Torre syndrome | 角質棘皮瘤、皮脂腺腫瘤 | 無特異性 | 內臟惡性腫瘤(大腸癌等) |
| Gardner syndrome | 表皮樣囊腫 | 顎骨骨瘤、多生牙、阻生牙 | 大腸腺瘤性息肉(極易癌變) |
| Gorlin syndrome (NBCCS) | 多發性基底細胞癌、手掌/腳底小凹陷 | 顎骨角化囊腫 (OKC)、肋骨分叉 | 大腦鐮鈣化 |
選項C的「戈林症候群(Gorlin syndrome)」與選項D的「痣樣基底細胞癌症候群(NBCCS)」是完全相同的疾病。在單選題中,若發現兩個選項指的是同一個東西,通常可以直接雙雙排除,提高猜題命中率。
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