專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)105 年第 72 題單選題
有關甲基安非他命(methamphetamine)之敘述,下列何者錯誤?
A比安非他命不易過血腦障壁
B增加norepinephrine釋放
C抑制神經傳替物之再回收正確答案
D抑制monoamine oxidase活性
C正確答案
本題為反向題(選錯誤敘述),官方正解為 C。然而從藥理學事實來看,甲基安非他命「確實」會抑制單胺再回收(C 為正確敘述),而 A「比安非他命不易過血腦障壁」才明顯錯誤(甲基化使脂溶性提高、更易過 BBB)。本題正解標示存在學理爭議,但依官方公告答案為 C,可能命題者認為甲基安非他命主要機轉為「促進釋放」而非「抑制再回收」(後者為古柯鹼的主要機轉)。
為什麼答案是 C
官方答案標示為錯誤敘述。命題者認為「抑制再回收」是 cocaine 的主要機轉,而甲基安非他命主要靠「促進釋放」與「抑制 MAO」作用,而非以抑制再回收為主。雖然部分文獻指出高劑量 methamphetamine 確實會抑制 DAT/NET,但若以「主要機轉」嚴格認定,此敘述可被命題者視為錯誤。考試時依官方答案選此項。
考點:BBB 穿透性(爭議點)考點:促 NE 釋放(主要機轉)考點:抑制再回收(官方判定錯誤)考點:抑制 MAO
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