一位41歲男性患者拔掉右下顎第一大臼齒後，兩週出現右下顎部瘻管及顎骨疼痛症狀（圖A），瘻管處有黃色膿液流出，切片呈現肉芽組織及大量嗜中性白血球浸潤並圍繞菌體（如圖B與圖C所示），依據上述資料應診斷為：
A樹膠腫（gumma）
B紅斑性狼瘡（lupus erythematosus）
C組織漿菌病（histoplasmosis）正確答案
D放線菌病（actinomycosis）
答案與詳解
為什麼答案是 C
題目標示正解為C，但組織漿菌病(histoplasmosis)為Histoplasma capsulatum真菌感染，組織學見胞內小酵母菌被巨噬細胞吞噬，不會形成硫磺顆粒或嗜中性球環繞菌落的典型圖像。本題圖示與臨床描述均指向放線菌病，標示C可能為出題錯誤。
考點：梅毒第三期考點：自體免疫疾病考點：真菌感染鑑別考點：放線菌病
載入中…
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