一位41歲男性患者拔掉右下顎第一大臼齒後，兩週出現右下顎部瘻管及顎骨疼痛症狀（圖A），瘻管處有黃色膿液流出，切片呈現肉芽組織及大量嗜中性白血球浸潤並圍繞菌體（如圖B與圖C所示），依據上述資料應診斷為：
A樹膠腫（gumma）
B紅斑性狼瘡（lupus erythematosus）
C組織漿菌病（histoplasmosis）
D放線菌病（actinomycosis）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A樹膠腫（gumma）梅毒病理特徵✕ 錯誤
樹膠腫（gumma）為第三期梅毒的特徵病灶，組織學表現為中央凝固性壞死，周圍主要為巨噬細胞、淋巴球與漿細胞浸潤，不會有黃色化膿性膿液與絲狀細菌聚落。
B紅斑性狼瘡（lupus erythematosus）自體免疫疾病✕ 錯誤
紅斑性狼瘡為自體免疫疾病，其口腔病灶的組織學特徵為上皮基底層液化變性與結締組織內的淋巴球浸潤，並無細菌聚落或化膿現象。
C組織漿菌病（histoplasmosis）✕ 易錯陷阱
D放線菌病（actinomycosis）✓ 正確
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