專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)105 年第 47 題單選題
下列敘述何者正確?①一般smear layer厚約1~2 µm,含有smear plugs在牙本質小管末端 ②smear layer在高速磨牙下產生的幾乎全部都屬hydroxyapatite成分 ③在切磨介面產生高溫會使牙齒表面的有機物造成熱分解(pyrolize)現象 ④酸蝕牙本質表面會將intertubular dentin表面及最外面的牙本質小管周圍hydroxyapatite晶體溶解
D正確答案
塗抹層(smear layer)厚約1-2µm,主要成分為氫氧基磷灰石,切磨高溫會使有機物熱分解,酸蝕則會溶解牙本質表面的無機晶體。
為什麼答案是 D
①②③④皆為正確敘述。塗抹層厚約1-2µm且含smear plugs,高速切削產生的碎屑主要為氫氧基磷灰石,高溫會熱分解有機物,酸蝕會溶解管間與管周牙本質的無機晶體。
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完整詳解
Pro · 無限重點 塗抹層(smear layer)厚約1-2µm,主要成分為氫氧基磷灰石,切磨高溫會使有機物熱分解,酸蝕則會溶解牙本質表面的無機晶體。
四個敘述皆為牙科材料學中關於牙齒修磨與酸蝕的基本正確概念,全選即可。
逐選項分析
A✕
漏選了③④。切磨高溫確實會使有機物熱分解,酸蝕也會溶解牙本質表面的氫氧基磷灰石晶體。
B✕ 陷阱
漏選了②。在高速磨牙下產生的塗抹層,其成分幾乎全部都是氫氧基磷灰石(hydroxyapatite)。
C✕
漏選了①。一般塗抹層(smear layer)厚度確實約為1~2 µm,且含有smear plugs阻塞在牙本質小管末端。
D✓ 正確
①②③④皆為正確敘述。塗抹層厚約1-2µm且含smear plugs,高速切削產生的碎屑主要為氫氧基磷灰石,高溫會熱分解有機物,酸蝕會溶解管間與管周牙本質的無機晶體。
牙齒修磨與酸蝕處理之表面變化
| 項目 | 特徵與現象 |
|---|
| 塗抹層 (Smear layer) | 厚度約1~2 µm,由切削碎屑組成,會形成smear plugs阻塞牙本質小管。 |
| 塗抹層成分 | 高速磨牙下產生的碎屑,幾乎全部屬於氫氧基磷灰石(hydroxyapatite)。 |
| 切磨高溫效應 | 切磨介面產生的高溫,會使牙齒表面的有機物發生熱分解(pyrolize)現象。 |
| 酸蝕牙本質效應 | 溶解管間牙本質(intertubular dentin)及管周牙本質的氫氧基磷灰石晶體,暴露出膠原蛋白網狀結構。 |
考生可能對敘述②產生疑慮,認為牙本質含有機物,因此塗抹層不該「幾乎全部」是氫氧基磷灰石。但在牙科材料學的經典描述中,高速切削產生的高溫與碎屑特性,確實使塗抹層的主要成分被視為幾乎全是無機的氫氧基磷灰石。
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