專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)106 年第 49 題單選題考點:wet bonding考點:窩洞設計
對於牙本質黏著劑(dentin bonding agent)的相關使用,下列敘述何者錯誤?
A對於需黏著的牙本質應該儘可能地吹乾,以提供較佳的黏著力正確答案
B對於窩洞的製備(cavity preparation),最好仍要提供固持力(retention)的設計
C現代的牙本質黏著劑如果臨床控制得當,其對於牙本質和牙釉質的黏著能力大致可以相同
D在較深的窩洞,可以先放一層襯底材(liner)
A正確答案
牙本質黏著需保持「濕黏」(wet bonding),過度吹乾會使膠原纖維塌陷,反而降低黏著力。
逐選項解析
A對於需黏著的牙本質應該儘可能地吹乾,以提供較佳的黏著力wet bonding✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。牙本質酸蝕後需保持濕潤,使膠原纖維維持膨脹狀態,讓樹脂單體能滲入形成混合層 (hybrid layer)。過度吹乾會導致膠原塌陷,黏著力反而下降。
B對於窩洞的製備(cavity preparation),最好仍要提供固持力(retention)的設計窩洞設計✕ 錯誤
正確。雖然黏著劑能提供化學/微機械固持,但臨床上仍建議保留適當的窩洞固持設計(如 undercut、box form),以分散咬合應力、降低脫落風險。
C現代的牙本質黏著劑如果臨床控制得當,其對於牙本質和牙釉質的黏著能力大致可以相同✕ 錯誤
D在較深的窩洞,可以先放一層襯底材(liner)✕ 錯誤
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