專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）106 年第 59 題單選題
下列酵素何者不屬於Porphyromonas gingivalis所擁有？
A膠原蛋白酶（collagenase）
BIgG蛋白酶（IgG protease）
C芳香基硫酸酶（arylsulfatase）正確答案
D類似胰蛋白酶（trypsin-like enzyme）
C正確答案
P. gingivalis 是牙周病紅色複合體核心菌，擁有多種破壞性酵素，但 arylsulfatase 是 Capnocytophaga 等的特徵酵素。
為什麼答案是 C
Arylsulfatase（芳香基硫酸酶）並非 P. gingivalis 的特徵酵素，而是 Capnocytophaga 屬細菌的代表酵素，常用於該菌屬的鑑定。此為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 P. gingivalis 是牙周病紅色複合體核心菌，擁有多種破壞性酵素，但 arylsulfatase 是 Capnocytophaga 等的特徵酵素。
口訣：P.g. 三大武器 = 膠原蛋白酶 + IgG/IgA 蛋白酶 + trypsin-like (可用 BANA test 偵測)。Arylsulfatase → 想到 Capnocytophaga。
逐選項分析
A✕
P. gingivalis 確實會分泌膠原蛋白酶，可分解牙周組織中的膠原蛋白纖維，是造成牙周附連喪失的重要毒力因子之一。
B✕
P. gingivalis 會產生 IgG 與 IgA 蛋白酶，可分解宿主免疫球蛋白，逃避免疫系統攻擊，是其重要免疫逃脫機制。
C✓ 正確
Arylsulfatase（芳香基硫酸酶）並非 P. gingivalis 的特徵酵素，而是 Capnocytophaga 屬細菌的代表酵素，常用於該菌屬的鑑定。此為正解。
D✕ 陷阱
Trypsin-like enzyme（gingipain）是 P. gingivalis 最具代表性的酵素，臨床上 BANA test（N-benzoyl-DL-arginine-2-naphthylamide）即利用此酵素活性偵測 P.g.、T. denticola、T. forsythia。
牙周致病菌特徵酵素對照
| 細菌 | 代表酵素 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| P. gingivalis | Gingipain (trypsin-like)、膠原酶、IgG/IgA 蛋白酶 | 紅色複合體核心、BANA 陽性 | 革蘭氏陰性厭氧 |
| T. denticola | Trypsin-like、chymotrypsin-like | BANA 陽性 | 螺旋體 |
| T. forsythia | Trypsin-like | BANA 陽性 | 紅色複合體 |
| Capnocytophaga | Arylsulfatase | 鑑定特徵 | 局部侵襲性牙周炎相關 |
| A. actinomycetemcomitans | Leukotoxin、CDT | 侵襲性牙周炎 | 革蘭氏陰性 |
本題考的是「P.g. 不擁有」的酵素，屬反向題。Arylsulfatase 名稱看起來很「生化」容易被誤以為是常見酵素，但它其實是 Capnocytophaga 的鑑定指標，與 P.g. 無關。考生若只記得 P.g. 有很多酵素就容易誤刪選項。
牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 相關題目
