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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)106 年第 6 題單選題

一位患者自訴口內黏膜有白色變化要求診治。經檢查發現:沿咬合平面有一無症狀、輕微隆起之白色線條,呈雙側對稱,且拉扯後並不消失。患者無菸、酒、檳榔之口腔習慣。下列何者為最可能之診斷?

A白水腫(leukoedema)
B白色念珠菌(Candida albicans)感染
C白線(linea alba)正確答案
D口腔黏膜下纖維化(oral submucous fibrosis)
答案與詳解
C
正確答案
沿咬合平面、雙側對稱、無症狀的白色線條,且拉扯不消失 → 典型 linea alba(白線),由咬合摩擦造成。

逐選項解析

A白水腫(leukoedema)✕ 易錯陷阱
白水腫呈現的是瀰漫性、霧狀(filmy/milky)的灰白色變化,常見於頰黏膜,最大特徵是「拉扯後白色會消失或變淡」,與本題「拉扯後不消失」明顯不符。
B白色念珠菌(Candida albicans)感染✕ 錯誤
白色念珠菌感染(如偽膜性念珠菌症)為白色斑塊或膜狀病灶,可被「擦掉」露出紅色基底,常伴隨灼熱感或不適,且不會呈現沿咬合線雙側對稱之線狀分布。
C白線(linea alba)✓ 正確
D口腔黏膜下纖維化(oral submucous fibrosis)✕ 錯誤

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