專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)106 年第 2 題單選題
下列那一種病變常與單側增生過度(hemihyperplasia)有關?
A皮耶羅賓系列症(Pierre Robin sequence)
B麥克袞-阿爾布萊德氏症候群(McCune-Albright syndrome)正確答案
C葛林斯班症候群(Greenspan syndrome)
D謝格連氏症候群(Sjögren syndrome)
B正確答案
McCune-Albright syndrome 三大特徵:多發性骨纖維異常增生、咖啡牛奶斑、內分泌異常,常伴隨單側增生過度。
為什麼答案是 B
McCune-Albright syndrome 由 GNAS1 基因突變造成,特徵為多發性骨纖維異常增生(polyostotic fibrous dysplasia)、咖啡牛奶斑(café-au-lait spots)與內分泌異常(如性早熟),常伴隨患側骨骼單側增生過度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 McCune-Albright syndrome 三大特徵:多發性骨纖維異常增生、咖啡牛奶斑、內分泌異常,常伴隨單側增生過度。
看到「單側增生 hemihyperplasia + 骨病變」直接鎖定 McCune-Albright,是國考經典口訣題。
逐選項分析
A✕
Pierre Robin sequence 三聯徵為小下顎症(micrognathia)、舌下垂(glossoptosis)與顎裂(cleft palate),屬於下顎發育不全,與單側增生過度無關。
B✓ 正確
McCune-Albright syndrome 由 GNAS1 基因突變造成,特徵為多發性骨纖維異常增生(polyostotic fibrous dysplasia)、咖啡牛奶斑(café-au-lait spots)與內分泌異常(如性早熟),常伴隨患側骨骼單側增生過度。
C✕ 陷阱
Greenspan 為口腔病理領域知名學者(如毛狀白斑研究者),並非以其命名的症候群。此選項屬於誘答陷阱,考生若不熟悉容易被名稱誤導。
D✕
Sjögren syndrome 為自體免疫疾病,攻擊外分泌腺造成乾眼症(keratoconjunctivitis sicca)與口乾症(xerostomia),與單側增生過度無關。
McCune-Albright Syndrome 三大特徵
| 特徵 | 臨床表現 | 機轉 | 口腔關聯 |
|---|
| 骨病變 | 多發性骨纖維異常增生 | GNAS1 體細胞突變 | 顎骨膨大、單側增生 |
| 皮膚 | 咖啡牛奶斑(邊緣不規則) | 黑色素細胞活化 | 可見於頭頸部皮膚 |
| 內分泌 | 性早熟、甲亢、肢端肥大 | G-protein 持續活化 | 齒列發育異常 |
選項 C「Greenspan syndrome」是虛構陷阱,Greenspan 實為口腔病理學者(口腔毛狀白斑研究貢獻者),非疾病名稱。考生若僅憑名稱熟悉度作答容易中招,務必扣回「單側增生過度」這個關鍵字。
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