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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)1061單選題

一位35歲患者頸前中線處有一無痛、有波動感之腫大,此腫大已存在好幾年,且會隨吞嚥動作而上下移動(如圖一所示),手術後之病理切片(如圖二所示),下列何者為最可能的診斷?

題目附圖
A舌甲狀腺(lingual thyroid)
B腮裂囊腫(branchial cleft cyst)
C甲狀腺舌管囊腫(thyroglossal duct cyst)正確答案
D皮樣囊腫(dermoid cyst)
答案與詳解
C
正確答案
頸前中線、隨吞嚥上下移動的囊腫,病理切片見假複層纖毛柱狀上皮+甲狀腺濾泡,診斷為甲狀腺舌管囊腫。

為什麼答案是 C

圖一:頸前中線腫塊,隨吞嚥上下移動(因囊腫附著於舌骨及甲狀腺舌管殘跡)。圖二:切片見上方為複層鱗狀或假複層纖毛柱狀上皮內襯,中層有血管結締組織,下方可見甲狀腺濾泡(空泡狀圓形結構內含膠質),完全符合甲狀腺舌管囊腫的病理特徵。

考點:異位甲狀腺考點:腮裂囊腫位置考點:甲狀腺舌管囊腫考點:皮樣囊腫病理
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