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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)110 年第 18 題單選題

病患之右下顎前牙區有一偶然發現如黑色箭號所指的病變,放射線檢查發現顎骨沒有病變,下列診斷何者最有可能?

題目圖片
A黏液囊腫(mucocele)
B側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)
C腺狀齒源性囊腫(glandular odontogenic cyst)
D牙齦囊腫(gingival cyst)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
右下前牙區牙齦上出現藍白色半透明小囊腫、X光骨頭無異常 → 牙齦囊腫(成人型),位於軟組織內不涉及骨頭是關鍵診斷依據。

逐選項解析

A黏液囊腫(mucocele)✕ 易錯陷阱
黏液囊腫好發於下唇黏膜,由小唾液腺導管阻塞或外傷破裂引起,外觀雖也是半透明囊性隆起,但位置通常在唇黏膜而非牙齦,且與齒源性組織無關。圖中病變明確在牙齦(attached/free gingiva)位置,不符合黏液囊腫典型部位。
B側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)✕ 錯誤
側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)是骨內囊腫,發生在活牙根側方的顎骨內,X光會呈現骨頭內透射性病變。本題X光顯示顎骨無異常,可直接排除。
C腺狀齒源性囊腫(glandular odontogenic cyst)✕ 錯誤
D牙齦囊腫(gingival cyst)✓ 正確

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