warfarin與下列那些藥物同時使用，會降低其抗凝血作用？①phenobarbital ②sulfinpyrazone ③phenylbutazone ④利尿劑
A①②
B③④
C①③
D①④正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
①phenobarbital 誘導肝臟 CYP450 酵素，加速 warfarin 代謝清除→降低其抗凝血作用；④利尿劑(尤其 thiazide 類)使血漿水分減少，導致凝血因子相對濃縮、凝血傾向增強，因而「抵銷/降低」warfarin 的抗凝效果。二者皆使抗凝作用減弱，故正解為 D。
考點：增強而非降低考點：方向相反考點：一對一錯考點：酵素誘導+凝血因子濃縮
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