25歲王先生因為右耳前方有個生長多年的腫塊,切除的病變在顯微鏡下觀察如附圖A,B;試問此種病變最有可能是下列何者?

AChondroma
BPolymorphous low-grade adenocarcinoma
CBasal cell adenoma
DPleomorphic adenoma正確答案
答案與詳解

圖A高倍鏡下可見上皮/肌上皮細胞巢鑲嵌於軟骨樣黏液樣基質(淡紫色無核區域),左側有深染核細胞群;圖B低倍鏡見圓形腫瘤有纖維包膜包繞,內部腺管結構散布於大量間質,為Pleomorphic adenoma最典型的「上皮+間質+軟骨樣基質三合一」形態。耳前區為腮腺位置,為其最好發部位。
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