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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)1051單選題

一位65歲婦女右側舌根側緣出現一白色突起物(如圖一所示),經開業牙醫師轉診至醫院,手術後之病理切片(如圖二、三所示),下列何者為最可能的診斷?

題目附圖
A口腔淋巴上皮囊腫(oral lymphoepithelial cyst)正確答案
B皮樣囊腫(dermoid cyst)
C白斑症(leukoplakia)
D皮脂腺囊腫(sebaceous cyst)
答案與詳解
A
正確答案
65歲婦女舌根側緣白色突起+病理切片見被覆上皮包圍淋巴組織的囊腔結構,最符合口腔淋巴上皮囊腫的診斷。

為什麼答案是 A

圖一臨床呈現舌根側緣白色或淡黃色突起;圖二低倍H&E可見界限清楚的囊腔,囊壁為複層鱗狀上皮,外圍包繞大量密集淋巴組織(形成類似淋巴結的濾泡狀結構);圖三高倍可見囊腔上方為鱗狀上皮,下方為大量淋巴球。三張圖的臨床與組織學特徵均高度符合口腔淋巴上皮囊腫,好發於口底、舌根及扁桃體隱窩附近。

考點:淋巴上皮囊腫考點:皮樣囊腫鑑別考點:白斑症鑑別考點:皮脂腺囊腫鑑別
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