專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)108 年第 28 題單選題
38歲女性病患,主訴兩側的頰黏膜有粗糙的感覺,但是無疼痛感。在口內檢查時,可看到在雙側的頰黏膜有如下圖的病灶,用紗布無法擦掉白色的部分。則下列何者為最可能的診斷?
A白色念珠菌病(candidiasis)
B扁平苔癬(lichen planus)正確答案
C尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)
D地圖舌(geographic tongue)
B正確答案
雙側頰黏膜出現無法擦掉的白色網狀條紋(Wickham striae)且無痛,為典型的網狀型扁平苔癬特徵。
逐選項解析
A白色念珠菌病(candidiasis)✕ 易錯陷阱
偽膜型念珠菌病的白色斑塊特徵是「可以被擦掉」,擦掉後會露出紅色發炎或流血的底層,與題幹「無法擦掉」不符。
C尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)✕ 錯誤
尋常性天疱瘡為自體免疫水泡疾病,口腔內常表現為易破的水泡與疼痛的潰瘍,而非無痛的白色網狀條紋。
D地圖舌(geographic tongue)✕ 錯誤
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