38歲女性病患，主訴兩側的頰黏膜有粗糙的感覺，但是無疼痛感。在口內檢查時，可看到在雙側的頰黏膜有如下圖的病灶，用紗布無法擦掉白色的部分。則下列何者為最可能的診斷？
A白色念珠菌病（candidiasis）
B扁平苔癬（lichen planus）正確答案
C尋常性天疱瘡（pemphigus vulgaris）
D地圖舌（geographic tongue）
答案與詳解
逐選項解析
A白色念珠菌病（candidiasis）念珠菌病特徵✕ 易錯陷阱
偽膜型念珠菌病的白色斑塊特徵是「可以被擦掉」，擦掉後會露出紅色發炎或流血的底層，與題幹「無法擦掉」不符。
B扁平苔癬（lichen planus）扁平苔癬特徵✓ 正確
網狀型扁平苔癬好發於中年女性，典型特徵為雙側頰黏膜出現無法擦掉的白色網狀條紋（Wickham striae），通常無痛僅有粗糙感，完全符合題意與圖片。
C尋常性天疱瘡（pemphigus vulgaris）✕ 錯誤
D地圖舌（geographic tongue）✕ 錯誤
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