專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)108 年第 48 題單選題
牙科陶瓷(ceramics)中以熱壓鑄造(heat press)的二矽酸鋰(lithium disilicate)不適合下列何種治療?
A前牙鑲面(anterior veneers)
B前牙牙冠(anterior crown)
C後牙牙冠(posterior crown)
D後牙牙橋(posterior bridge)正確答案
D正確答案
二矽酸鋰(Lithium disilicate)強度適中且美觀,適合單顆修復體及前牙短牙橋,但強度不足以承受後牙牙橋的強大咬合力。
為什麼答案是 D
不適合(本題要選的錯誤用法)。後牙區大臼齒咬合力極大,二矽酸鋰的強度不足以支撐後牙牙橋的跨距應力,容易發生斷裂,臨床上應改用高強度的氧化鋯(Zirconia)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 二矽酸鋰(Lithium disilicate)強度適中且美觀,適合單顆修復體及前牙短牙橋,但強度不足以承受後牙牙橋的強大咬合力。
看到二矽酸鋰(e.max),記住口訣:「單顆都行、前牙牙橋可,後牙牙橋絕對不行(會斷)」。
逐選項分析
A✕
適合。二矽酸鋰透光性佳且能與牙齒產生良好鍵結,非常適合做前牙鑲面(Veneers)。
B✕
適合。前牙咬合力較小且對美觀要求高,二矽酸鋰是前牙牙冠的優良選擇。
C✕
適合。二矽酸鋰的抗彎強度(約360-400 MPa)足以應付單顆後牙牙冠的咬合需求。
D✓ 正確
不適合(本題要選的錯誤用法)。後牙區大臼齒咬合力極大,二矽酸鋰的強度不足以支撐後牙牙橋的跨距應力,容易發生斷裂,臨床上應改用高強度的氧化鋯(Zirconia)。
常見牙科全瓷材料適應症比較
| 材料 | 抗彎強度 | 主要適應症 | 禁忌症 |
|---|
| 長石瓷 (Feldspathic) | 低 (~100 MPa) | 前牙鑲面、嵌體 | 後牙牙冠、任何牙橋 |
| 二矽酸鋰 (Lithium disilicate) | 中高 (~400 MPa) | 前後牙單顆牙冠、前牙牙橋、鑲面 | 後牙牙橋 (大臼齒區) |
| 氧化鋯 (Zirconia) | 極高 (900~1200 MPa) | 後牙牙橋、長跨距牙橋、植體支台齒 | 無絕對禁忌,但早期透光度較差 |
考生容易以為二矽酸鋰強度不錯就可以做任何牙橋。實際上它只能做「前牙」或「最多延伸至小臼齒」的三顆單位牙橋,一旦牽涉到大臼齒區的後牙牙橋,咬合力過大會導致材料斷裂,必須使用氧化鋯或金屬陶瓷。
牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識) 相關題目