專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)106 年第 80 題單選題
下列消毒滅菌劑中,何者常用來清洗口腔及皮膚傷口?
A3% hydrogen peroxide正確答案
B30% hydrogen peroxide
C70% alcohol
D4% formaldehyde
A正確答案
3% 雙氧水是清洗口腔及皮膚傷口的標準濃度,能釋放氧氣去除壞死組織與細菌。
為什麼答案是 A
3% hydrogen peroxide(過氧化氫)是臨床標準濃度,接觸組織後分解釋出氧氣,產生氣泡可機械性清除壞死組織、血塊與厭氧菌,溫和不傷黏膜,常用於口腔潰瘍、牙周袋沖洗及皮膚傷口清創。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3% 雙氧水是清洗口腔及皮膚傷口的標準濃度,能釋放氧氣去除壞死組織與細菌。
看到「口腔/傷口清洗」直接鎖定 3% H₂O₂,濃度過高或刺激性強的都不適合接觸黏膜。
逐選項分析
A✓ 正確
3% hydrogen peroxide(過氧化氫)是臨床標準濃度,接觸組織後分解釋出氧氣,產生氣泡可機械性清除壞死組織、血塊與厭氧菌,溫和不傷黏膜,常用於口腔潰瘍、牙周袋沖洗及皮膚傷口清創。
B✕ 陷阱
30% 雙氧水濃度過高,具強腐蝕性,會造成組織嚴重灼傷,主要用於牙齒漂白(in-office bleaching)或工業用途,絕不可直接接觸傷口或黏膜。
C✕ 陷阱
70% 酒精常用於皮膚消毒(如打針前)及器械表面消毒,但接觸開放性傷口或口腔黏膜會造成劇烈刺痛、蛋白質凝固,反而妨礙傷口癒合,不適用於傷口清洗。
D✕
4% formaldehyde(甲醛)為高度組織毒性與致癌性物質,主要用於病理組織固定或根管治療藥劑(FC, formocresol),絕不能用於活組織傷口清洗。
常見消毒滅菌劑用途對照
| 藥劑 | 常用濃度 | 主要用途 | 可否用於傷口 |
|---|
| Hydrogen peroxide | 3% | 口腔/皮膚傷口清洗 | ✅ 可 |
| Hydrogen peroxide | 30% | 牙齒漂白 | ❌ 腐蝕 |
| Alcohol (ethanol) | 70% | 皮膚/器械表面消毒 | ❌ 刺激 |
| Formaldehyde | 4% | 組織固定、根管藥劑 | ❌ 毒性 |
| Povidone-iodine | 10% | 術前皮膚消毒 | ✅ 可 |
| Chlorhexidine | 0.12-2% | 口腔沖洗、術前消毒 | ✅ 可 |
本題陷阱在「同藥不同濃度」。考生若只看 hydrogen peroxide 字樣可能誤選 B,但 3% 與 30% 用途天差地別——前者清傷口、後者漂牙齒,濃度差 10 倍卻完全不能互換,這是牙科藥理最愛考的細節。
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