專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)105 年第 62 題單選題
在口腔中除了免疫球蛋白之外,尚有許多成分是具有抗菌能力如:組織胺酸富含蛋白(histidine-rich protein)、脯胺酸富含多肽(proline-rich peptides)等,對轉醣鏈球菌(mutans streptococci)和白色念珠菌(Candida albicans)在口腔之生長有抑制作用,這些成分源自於何者?
A唾液腺之分泌物正確答案
B微生物之分泌物
C攝取之食物
D血液透析之成分
A正確答案
唾液中除 sIgA 外,還含組胺酸蛋白(histatins)與脯胺酸蛋白(PRPs)等抗菌肽,皆由唾液腺分泌。
為什麼答案是 A
正解。Histatins(組胺酸富含蛋白)主要由腮腺與頷下腺分泌,對白色念珠菌有強力抑制;PRPs(脯胺酸富含蛋白)也是唾液腺分泌的主要蛋白之一,可結合細菌、調控鈣磷平衡,是非免疫性口腔防禦的核心成員。
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完整詳解
Pro · 無限重點 唾液中除 sIgA 外,還含組胺酸蛋白(histatins)與脯胺酸蛋白(PRPs)等抗菌肽,皆由唾液腺分泌。
看到 histatins、PRPs、抗菌、抑制白色念珠菌 → 直覺反射「唾液腺分泌物」。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。Histatins(組胺酸富含蛋白)主要由腮腺與頷下腺分泌,對白色念珠菌有強力抑制;PRPs(脯胺酸富含蛋白)也是唾液腺分泌的主要蛋白之一,可結合細菌、調控鈣磷平衡,是非免疫性口腔防禦的核心成員。
B✕ 陷阱
錯誤。微生物確實會分泌一些抑菌物(如 bacteriocin),但 histatins 與 PRPs 是宿主來源蛋白,不是口腔細菌分泌的產物,方向相反。
C✕
錯誤。食物中雖含蛋白質,但 histatins 與 PRPs 是人體自行合成的抗菌肽,並非由飲食直接攝取而得。
D✕
錯誤。血液透析是腎臟病患的治療程序,與口腔抗菌肽來源完全無關,屬干擾選項。
唾液中重要的非免疫性抗菌成分
| 成分 | 主要來源 | 抗菌對象 | 功能特色 |
|---|
| Histatins (組胺酸富含蛋白) | 腮腺、頷下腺 | 白色念珠菌、轉醣鏈球菌 | 抗黴菌力強、促傷口癒合 |
| PRPs (脯胺酸富含蛋白) | 腮腺為主 | 口腔細菌 | 結合鈣離子、形成獲得性薄膜 |
| Lysozyme (溶菌酶) | 唾液腺 | G(+)菌 | 分解細菌細胞壁 |
| Lactoferrin (乳鐵蛋白) | 唾液腺 | 廣效 | 螯合鐵離子抑菌 |
| Statherin | 唾液腺 | — | 維持鈣磷過飽和、抗結石 |
B 選項「微生物之分泌物」最具誘惑性,因為口腔確實有 bacteriocin 等微生物產生的抑菌物,但題目鎖定的 histatins 與 PRPs 是宿主自身合成、由唾液腺分泌的蛋白,務必區分「宿主來源」與「微生物來源」。
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