專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)107 年第 61 題單選題
下列何者為口腔中的抗菌因子(antimicrobial factors)?①Histatins ②Cystatins ③β-defensins
D正確答案
Histatins、Cystatins、β-defensins 都是唾液中的抗菌防禦因子,故全選。
為什麼答案是 D
三者皆為唾液/口腔黏膜的抗菌防禦因子:Histatins 抗真菌、Cystatins 抑制蛋白酶、β-defensins 廣效抗菌肽,共同維持口腔微生態平衡,故全選為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Histatins、Cystatins、β-defensins 都是唾液中的抗菌防禦因子,故全選。
唾液抗菌肽家族大集合,看到「defensins」「statins」結尾的多半都是先天免疫防禦因子,全選最安全。
逐選項分析
A✕
僅①②漏掉了β-defensins。β-defensins 是上皮細胞分泌的抗菌肽,對細菌、真菌、病毒皆有廣效抗菌作用,是口腔先天免疫重要成員,不應排除。
B✕
僅②③漏掉了Histatins。Histatins 是富含組胺酸的唾液蛋白,具有強力抗真菌(尤其抗白色念珠菌)作用,並參與牙釉質保護,屬重要抗菌因子。
C✕
僅①③漏掉了Cystatins。Cystatins 是半胱胺酸蛋白酶抑制劑,可抑制細菌與宿主來源的蛋白酶,具抗菌與保護宿主組織功能,也屬抗菌因子之一。
D✓ 正確
三者皆為唾液/口腔黏膜的抗菌防禦因子:Histatins 抗真菌、Cystatins 抑制蛋白酶、β-defensins 廣效抗菌肽,共同維持口腔微生態平衡,故全選為正解。
口腔常見抗菌因子
| 因子 | 來源 | 主要作用 | 備註 |
|---|
| Histatins | 唾液腺 | 抗真菌(念珠菌) | 富含組胺酸 |
| Cystatins | 唾液腺 | 抑制半胱胺酸蛋白酶 | 保護宿主組織 |
| β-defensins | 上皮細胞 | 廣效抗菌肽 | 抗菌/抗病毒/抗真菌 |
| Lysozyme | 唾液腺 | 分解細菌細胞壁 | 經典抗菌酶 |
| Lactoferrin | 唾液腺 | 螯合鐵離子抑菌 | 奪取細菌養分 |
本題陷阱在於誘導考生以為某一項(尤其Cystatins,因名稱像酶抑制劑而非直接抗菌)不算抗菌因子而排除。事實上口腔抗菌防禦範圍很廣,包含抗菌肽、酶與蛋白酶抑制劑,三者皆屬之,全選才正確。
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