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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學106 年第 70 題單選題考點:原發 vs 次發考點:侵犯部位錯置

雙邊痙攣型(spastic diplegia)腦性麻痺兒童的痙攣,最容易造成下列那一種次發性問題?

A踝關節痙攣
B肘關節攣縮
C膝關節攣縮正確答案
D髖關節痙攣
答案與詳解
C
正確答案
雙邊痙攣型腦麻下肢張力高,長期蹲踞步態(crouch gait)最易造成膝關節屈曲攣縮。

逐選項解析

A踝關節痙攣原發 vs 次發✕ 易錯陷阱
踝關節痙攣(馬蹄足)確實常見,但題目問的是「次發性攣縮」而非「痙攣本身」。痙攣是原發神經症狀,攣縮才是次發肌肉骨骼問題,需區分清楚。
B肘關節攣縮侵犯部位錯置✕ 錯誤
肘關節攣縮多見於偏癱型(hemiplegia)或四肢麻痺型(quadriplegia),雙邊痙攣型主要侵犯下肢,上肢功能相對較佳,較少出現肘部攣縮。
C膝關節攣縮✓ 正確
D髖關節痙攣✕ 易錯陷阱

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