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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學106 年第 10 題單選題

一年前進行單肺移植的患者,近日因發燒及明顯呼吸困難住院,診斷為慢性移植排斥,請問最常見的慢性肺移植排斥為何?

A阻塞性細支氣管炎(bronchiolitis obliterans syndrome)正確答案
B瀰漫型間質性肺炎(diffuse interstitial pneumonitis)
C特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis)
D肺炎(pneumonia)
答案與詳解
A
正確答案
肺移植後慢性排斥最常見表現為阻塞性細支氣管炎症候群(BOS),導致小氣道進行性阻塞。

逐選項解析

A阻塞性細支氣管炎(bronchiolitis obliterans syndrome)✓ 正確
B瀰漫型間質性肺炎(diffuse interstitial pneumonitis)✕ 錯誤
瀰漫型間質性肺炎屬於急性肺損傷或感染性病變,不是肺移植慢性排斥的典型表現,方向錯誤。
C特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis)✕ 易錯陷阱
特發性肺纖維化是「原發性」肺部疾病,常是肺移植的「適應症」(病人因此需要換肺),而非移植後排斥的併發症,概念顛倒易混淆。
D肺炎(pneumonia)✕ 錯誤

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