專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)114 年第 34 題單選題
有關抽菸及菸癮治療的敘述,下列何者正確?
A用來治療菸癮的藥物所以有效,是因為可以減輕戒斷症狀和降低對抽菸的渴求正確答案
B直接抽菸對健康的危害遠大於吸二手菸
C香菸中最主要的成癮物質是焦油
D戒菸藥物Bupropion是屬於尼古丁替代藥物
A正確答案
菸癮治療藥物(NRT、Bupropion、Varenicline)主要機轉是減輕戒斷症狀與降低渴求,這是 A 正確的關鍵。
為什麼答案是 A
正確。無論是尼古丁替代療法(NRT)、Bupropion 或 Varenicline,其共同有效機轉都是緩解戒斷症狀(焦躁、失眠、專注困難)並降低對香菸的渴求(craving),提高戒菸成功率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 菸癮治療藥物(NRT、Bupropion、Varenicline)主要機轉是減輕戒斷症狀與降低渴求,這是 A 正確的關鍵。
看到「減輕戒斷、降低渴求」幾乎就是菸癮藥物治療的標準答案,直接選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。無論是尼古丁替代療法(NRT)、Bupropion 或 Varenicline,其共同有效機轉都是緩解戒斷症狀(焦躁、失眠、專注困難)並降低對香菸的渴求(craving),提高戒菸成功率。
B✕ 陷阱
錯誤。雖然主動抽菸者吸入濃度較高,但二手菸同樣含大量致癌物,長期暴露對非吸菸者(尤其孕婦、兒童)健康危害極大,不能說「遠大於」二手菸,公衛上兩者都須嚴肅看待。
C✕ 陷阱
錯誤。香菸中最主要的成癮物質是「尼古丁(nicotine)」,它作用於中腦多巴胺系統產生依賴。焦油(tar)主要與致癌、肺部疾病相關,但不是成癮來源。
D✕ 陷阱
錯誤。Bupropion 是「非尼古丁」的抗憂鬱劑類戒菸藥,作用於多巴胺與正腎上腺素回收抑制。尼古丁替代療法(NRT)指的是尼古丁貼片、口香糖、吸入劑等。
常見戒菸藥物比較
| 藥物 | 類別 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 尼古丁貼片/口香糖 | NRT 尼古丁替代 | 補充低劑量尼古丁減戒斷 | 最常見一線 |
| Bupropion | 抗憂鬱劑 (DA/NE 再回收抑制) | 減渴求與戒斷 | 非尼古丁類 |
| Varenicline | α4β2 菸鹼受體部分致效劑 | 減渴求並阻斷抽菸愉悅感 | 戒菸效果最佳 |
D 選項故意把 Bupropion 歸類成「尼古丁替代藥物」,考生若只記得「它是戒菸藥」而沒細分機轉就會踩雷。記住:NRT=補充尼古丁;Bupropion/Varenicline=非尼古丁類。
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