專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)114 年第 6 題單選題
依據DSM診斷系統,物質/醫藥引發的憂鬱症中,因藥物或治療後所出現的自殺性(treatment-emergent suicidality),是病患的基本狀態出現了那兩種明顯的變化?
A環境與認知
B情緒與生理
C想法與行為正確答案
D認知與情緒
C正確答案
DSM 對 treatment-emergent suicidality 的定義:用藥後患者的「想法」與「行為」出現明顯改變,才構成警訊。
為什麼答案是 C
DSM-5 明確指出藥物治療後出現的自殺性,指自殺「想法(suicidal ideation)」與「行為(suicidal behavior)」的明顯變化,特別常見於抗憂鬱藥初期或劑量調整時。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DSM 對 treatment-emergent suicidality 的定義:用藥後患者的「想法」與「行為」出現明顯改變,才構成警訊。
記關鍵字『suicidality』=自殺意念(想法)+自殺行為,直接鎖定C。
逐選項分析
A✕
環境並非患者內在狀態,DSM 關注的是個體本身的變化而非外在環境,故不符。
B✕ 陷阱
情緒與生理雖是憂鬱症常見層面,但 treatment-emergent suicidality 特指自殺相關的想法(ideation)與行為(behavior)改變,非生理副作用。
C✓ 正確
DSM-5 明確指出藥物治療後出現的自殺性,指自殺「想法(suicidal ideation)」與「行為(suicidal behavior)」的明顯變化,特別常見於抗憂鬱藥初期或劑量調整時。
D✕ 陷阱
認知與情緒是憂鬱症整體症狀層面,但自殺性聚焦在具體的『自殺想法』與『自殺行為』,而非廣泛認知情緒改變。
Treatment-Emergent Suicidality 核心概念
| 面向 | 具體表現 | 臨床警訊 | 常見情境 |
|---|
| 想法(Ideation) | 新出現或加劇的自殺意念 | 主動詢問死亡/自殺計畫 | 抗憂鬱藥使用初期1-2週 |
| 行為(Behavior) | 自傷、準備自殺工具、告別行為 | 具體行動化 | 劑量調整或換藥期 |
本題陷阱在於把『憂鬱症的一般症狀面向(情緒/認知/生理)』與『自殺性的特定定義(想法/行為)』混為一談。DSM 對 suicidality 有精準定義——必須是 suicidal ideation + suicidal behavior,不是泛指情緒或認知變化。
臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目