專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）107 年第 15 題單選題
芡實健脾益腎，常被用於收斂固濇，治療人體精氣滑脫之病證。下列何項方劑不含此藥？
A《太平惠民和劑局方》真人養臟湯正確答案
B《洪氏集驗方》水陸二仙丹
C《傅青主女科》易黃湯
D《醫方集解》金鎖固精丸
A正確答案
真人養臟湯以罌粟殼、訶子收澀止瀉，不含芡實；其餘三方皆以芡實為固澀要藥。
為什麼答案是 A
真人養臟湯組成為人參、白朮、當歸、白芍、木香、肉桂、肉豆蔻、訶子、罌粟殼、甘草，主治久瀉久痢脫肛，以罌粟殼、訶子澀腸為主，並不含芡實。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 真人養臟湯以罌粟殼、訶子收澀止瀉，不含芡實；其餘三方皆以芡實為固澀要藥。
記口訣：『水陸、易黃、金鎖』皆含芡實，真人養臟靠罌粟殼。
逐選項分析
A✓ 正確
真人養臟湯組成為人參、白朮、當歸、白芍、木香、肉桂、肉豆蔻、訶子、罌粟殼、甘草，主治久瀉久痢脫肛，以罌粟殼、訶子澀腸為主，並不含芡實。
B✕
水陸二仙丹僅由芡實（陸生）與金櫻子（水生）二味組成，故名「水陸」，為治腎虛遺精、白濁、小便頻數之要方，芡實為主藥之一。
C✕
易黃湯由山藥、芡實、白果、車前子、黃柏組成，主治婦女濕熱帶下（黃帶），方中重用山藥、芡實補脾腎固帶。
D✕
金鎖固精丸由沙苑蒺藜、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣、蓮子組成，主治腎虛不固之遺精滑泄，芡實為固腎澀精之要藥。
芡實相關固澀方劑比較
| 方劑 | 出處 | 主治 | 是否含芡實 |
|---|
| 真人養臟湯 | 和劑局方 | 久瀉久痢、脫肛 | ✗（罌粟殼+訶子） |
| 水陸二仙丹 | 洪氏集驗方 | 遺精、白濁 | ✓ |
| 易黃湯 | 傅青主女科 | 濕熱黃帶 | ✓ |
| 金鎖固精丸 | 醫方集解 | 腎虛遺精 | ✓ |
題幹強調「收斂固濇、治精氣滑脫」易讓考生聯想到所有固澀方都含芡實。但真人養臟湯雖屬固澀劑，作用部位在「腸」而非「精關」，故以罌粟殼、訶子為君，與芡實無關。須分清澀腸、澀精、止帶之不同用藥。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
