專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)107 年第 31 題單選題
有關《傷寒論》五苓散的敘述,下列何者錯誤?
A用量最大的藥是茯苓正確答案
B主治渴欲飲水,水入則吐之水逆證
C主治太陽表邪未解,內傳導致膀胱氣化不利的蓄水證
D本方去桂枝即為《明醫指掌》四苓散的組成藥物
A正確答案
五苓散君藥為澤瀉(用量最大),非茯苓;主治太陽蓄水證及水逆證。
為什麼答案是 A
錯誤!五苓散用量最大的是「澤瀉」(一兩六銖),不是茯苓。澤瀉為君藥,利水滲濕;茯苓、豬朮為臣,白朮健脾,桂枝溫陽化氣。題目問「錯誤」,故選 A。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 五苓散君藥為澤瀉(用量最大),非茯苓;主治太陽蓄水證及水逆證。
記口訣「澤瀉一兩六銖強」,澤瀉用量最大且為君藥,選 A 錯。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤!五苓散用量最大的是「澤瀉」(一兩六銖),不是茯苓。澤瀉為君藥,利水滲濕;茯苓、豬朮為臣,白朮健脾,桂枝溫陽化氣。題目問「錯誤」,故選 A。
B✕
正確。《傷寒論》71-74 條明言「渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之」。水蓄膀胱、氣化不行,水飲上逆故嘔。
C✕
正確。五苓散主治太陽經表邪未解,邪氣內傳太陽之腑(膀胱),膀胱氣化不利導致蓄水,症見小便不利、消渴、脈浮。
D✕
正確。五苓散(澤瀉、茯苓、豬苓、白朮、桂枝)去桂枝,即為四苓散(澤瀉、茯苓、豬苓、白朮),專主利水滲濕,不兼解表化氣。
五苓散組成與用量(《傷寒論》原方)
| 藥物 | 用量 | 地位 | 功效 |
|---|
| 澤瀉 | 一兩六銖(最大) | 君 | 利水滲濕 |
| 茯苓 | 十八銖 | 臣 | 健脾滲濕 |
| 豬苓 | 十八銖 | 臣 | 利水滲濕 |
| 白朮 | 十八銖 | 佐 | 健脾燥濕 |
| 桂枝 | 半兩 | 佐使 | 溫陽化氣、解表 |
考生常誤以為方名冠「苓」字就是茯苓用量最大,其實《傷寒論》五苓散君藥是「澤瀉」,用量一兩六銖最大。命題者就是利用「五苓」字面誤導,實際上「苓」泛指澤瀉、茯苓、豬苓三味。
中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學) 相關題目