專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)107 年第 42 題單選題
下列何藥物誤食過量會造成肢體麻木、顫動、驚厥等症狀?
A、B正確答案
蟾酥過量中毒典型症狀為肢體麻木、顫動、驚厥,為考題常見中毒表現。
為什麼答案是 A、B
蟾酥含蟾毒配基類強心成分,過量中毒表現為口唇及肢體麻木、肌肉顫動、抽搐驚厥、心律不整,嚴重可致心衰死亡,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蟾酥過量中毒典型症狀為肢體麻木、顫動、驚厥,為考題常見中毒表現。
「麻木+顫動+驚厥」三聯徵 → 直接鎖定蟾酥(含蟾毒配基,類似強心苷中毒)。
逐選項分析
A✓ 正確
蟾酥含蟾毒配基類強心成分,過量中毒表現為口唇及肢體麻木、肌肉顫動、抽搐驚厥、心律不整,嚴重可致心衰死亡,為本題正解。
B✕ 陷阱
馬錢子含番木鱉鹼(士的寧),中毒特徵為「牙關緊閉、角弓反張、強直性痙攣」,屬脊髓興奮型抽搐,與本題「麻木顫動」表現不同,易混淆。
C✕
大風子有毒,主治麻風、疥癬,中毒表現以胸悶、噁心嘔吐、頭暈、溶血及肝腎損害為主,非以神經肌肉症狀為特徵。
D✕
樟腦過量中毒表現為興奮、頭痛、譫妄、癲癇樣大發作,但以中樞興奮與意識障礙為主,非典型「肢體麻木」表現。
常見有毒中藥中毒症狀對照
| 藥物 | 毒性成分 | 典型中毒症狀 | 記憶關鍵 |
|---|
| 蟾酥 | 蟾毒配基 | 口唇肢體麻木、顫動、驚厥、心律不整 | 麻木+顫動+心律亂 |
| 馬錢子 | 番木鱉鹼(士的寧) | 牙關緊閉、角弓反張、強直痙攣 | 角弓反張 |
| 大風子 | 大風子油酸 | 噁心嘔吐、溶血、肝腎損害 | 溶血+肝腎傷 |
| 樟腦 | 樟腦 | 中樞興奮、癲癇大發作、譫妄 | 癲癇樣發作 |
馬錢子與蟾酥皆會引起「抽搐」,最易混淆。關鍵區分:馬錢子=強直痙攣、角弓反張(脊髓性);蟾酥=麻木+顫動+心律不整(類強心苷)。題幹出現「麻木」即應鎖定蟾酥。
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