專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)104 年第 54 題單選題
月經週期中,在濾泡期(follicular phase)一開始,何種激素分泌量增加最明顯?
AFSH正確答案
Bestrogen
Cprogesterone
DLH
A正確答案
濾泡期初期黃體退化使雌激素、黃體素低下,負回饋解除,FSH 率先升高刺激濾泡發育。
為什麼答案是 A
濾泡期一開始,前一週期黃體退化造成 estrogen、progesterone 驟降,對下視丘-腦下垂體的負回饋解除,FSH 最先且最明顯上升,刺激初級濾泡發育成熟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 濾泡期初期黃體退化使雌激素、黃體素低下,負回饋解除,FSH 率先升高刺激濾泡發育。
記口訣:濾泡期 FSH 先衝、排卵前 LH 飆峰、黃體期 progesterone 當家。
逐選項分析
A✓ 正確
濾泡期一開始,前一週期黃體退化造成 estrogen、progesterone 驟降,對下視丘-腦下垂體的負回饋解除,FSH 最先且最明顯上升,刺激初級濾泡發育成熟。
B✕ 陷阱
estrogen 在濾泡期初期仍處低點,要等 FSH 刺激顆粒細胞後才開始上升,於濾泡期中後段才達高峰,並非「一開始」分泌增加最明顯者。
C✕
progesterone 主要由排卵後的黃體分泌,屬黃體期主角。濾泡期初期黃體已退化,progesterone 維持低濃度,不可能在此時最明顯增加。
D✕ 陷阱
LH 雖也受 GnRH 調控,但在濾泡期初期僅輕微上升,真正暴衝是排卵前 24-36 小時的 LH surge,並非濾泡期一開始最明顯的激素。
月經週期四階段激素變化
| 階段 | 主角激素 | 次要變化 | 關鍵事件 |
|---|
| 濾泡期初期 (Day 1-5) | FSH↑↑ | estrogen 仍低 | 濾泡開始發育 |
| 濾泡期晚期 (Day 6-13) | estrogen↑↑ | FSH 略降 | 優勢濾泡成熟 |
| 排卵期 (Day 14) | LH surge | FSH 小峰 | 卵子釋放 |
| 黃體期 (Day 15-28) | progesterone↑↑ | estrogen 次峰 | 子宮內膜增厚 |
考生易把「濾泡期」整段混為一談而選 estrogen,但題目特別強調「一開始」。雌激素是 FSH 刺激後才上升的下游產物,濾泡期初期仍低。掌握「FSH 先、estrogen 後、LH 峰、progesterone 殿後」的時序就不會踩雷。