專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)104 年第 65 題單選題
下列有關嬰幼兒與成人常見的惡性腫瘤的敘述,何者錯誤?
A嬰幼兒常見的惡性腫瘤常見於造血系統、神經組織以及軟組織
B成人惡性腫瘤多見於肺、前列腺、大腸
C胎兒及新生兒的惡性腫瘤可以有自動消退或進一步細胞分化的傾向
D雖經多年研究,但兒童期惡性腫瘤的存活率治療結果仍然很差,進步有限正確答案
D正確答案
兒童惡性腫瘤經化療進步,存活率已大幅提升,D 為錯誤敘述。
為什麼答案是 D
錯誤(即本題答案)。近數十年化療、骨髓移植進步,兒童急性淋巴性白血病五年存活率已逾 80%,整體兒童癌症存活率大幅提升,並非「進步有限」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童惡性腫瘤經化療進步,存活率已大幅提升,D 為錯誤敘述。
看到「進步有限、治療仍差」這種絕對悲觀語氣,幾乎都是錯的選項。
逐選項分析
A✕
正確。嬰幼兒惡性腫瘤好發於造血系統(白血病)、神經組織(神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤)及軟組織(橫紋肌肉瘤),與成人上皮癌型態不同。
B✕
正確。成人惡性腫瘤以上皮性癌為主,肺癌、前列腺癌、大腸癌為男性常見三大癌症,女性則加上乳癌、子宮頸癌。
C✕
正確。神經母細胞瘤是經典案例,部分胎兒及新生兒腫瘤可自發退化(spontaneous regression)或分化為良性(如成熟為神經節細胞瘤)。
D✓ 正確
錯誤(即本題答案)。近數十年化療、骨髓移植進步,兒童急性淋巴性白血病五年存活率已逾 80%,整體兒童癌症存活率大幅提升,並非「進步有限」。
嬰幼兒 vs 成人惡性腫瘤對照
| 項目 | 嬰幼兒 | 成人 |
|---|
| 組織來源 | 造血、神經、軟組織(間葉性) | 上皮組織(癌 carcinoma) |
| 代表腫瘤 | 白血病、神經母細胞瘤、Wilms 瘤、橫紋肌肉瘤 | 肺癌、前列腺癌、大腸癌、乳癌 |
| 特殊現象 | 可自發退化或分化為良性 | 罕見自發退化 |
| 治療反應 | 對化療反應佳,存活率高 | 依期別差異大,晚期較差 |
D 選項用「雖經多年研究...進步有限」誤導考生以為兒童癌症難治。實際上兒童白血病、淋巴瘤、Wilms 瘤治療成效是現代腫瘤學最大的成功故事之一,整體五年存活率已達 80% 以上。