專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）104 年第 80 題單選題
下列有關阿茲海默氏病（Alzheimer disease）的敘述，何者錯誤？
A好發於50歲之後
B最初症狀以運動功能受損為表現方式正確答案
C可退化到失智狀態
D大腦呈明顯萎縮、腦迴變寬、腦室擴大
B正確答案
阿茲海默氏症（AD）是大腦皮質退化性失智，初期以「近期記憶喪失、認知功能下降」為表現，運動功能受損屬於帕金森氏症（PD）的特徵。
為什麼答案是 B
錯誤！AD 最初症狀為「近期記憶喪失」與認知功能下降（語言、判斷、定向感），運動功能僅在末期才會受影響。運動功能受損（震顫、僵直、運動遲緩）為帕金森氏症的核心特徵，命題者故意把 PD 的特徵安到 AD 上製造陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阿茲海默氏症（AD）是大腦皮質退化性失智，初期以「近期記憶喪失、認知功能下降」為表現，運動功能受損屬於帕金森氏症（PD）的特徵。
看到「運動功能受損」就反射選 B！運動症狀屬於帕金森氏症，AD 初期是「失智／記憶」優先。
逐選項分析
A✕
AD 多為老年退化性疾病，典型好發於 65 歲以後，但 50 歲後即可能出現早發型（early-onset）病例，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！AD 最初症狀為「近期記憶喪失」與認知功能下降（語言、判斷、定向感），運動功能僅在末期才會受影響。運動功能受損（震顫、僵直、運動遲緩）為帕金森氏症的核心特徵，命題者故意把 PD 的特徵安到 AD 上製造陷阱。
C✕
AD 是進行性退化疾病，會從輕度認知障礙（MCI）逐步惡化至重度失智，最終喪失自理能力，敘述正確。
D✕
AD 大腦肉眼病理為皮質明顯萎縮（尤其顳葉、海馬迴、額葉），伴隨腦迴變窄、腦溝加深變寬、腦室代償性擴大。選項 D 的「腦迴變寬」在病理用語上較不精確，通常應指腦溝變寬；但其整體仍描述 AD 的大腦萎縮與腦室擴大，非本題最明確錯誤。B 將運動功能受損誤認為 AD 初期症狀，才是錯誤選項。
阿茲海默氏症 vs 帕金森氏症 病理對照
| 項目 | 阿茲海默氏症 (AD) | 帕金森氏症 (PD) |
|---|
| 主要症狀 | 失智、近期記憶喪失 | 震顫、僵直、運動遲緩 |
| 病變部位 | 大腦皮質（顳葉、海馬迴） | 中腦黑質（多巴胺神經元） |
| 病理特徵 | 老年斑塊（β-amyloid）、神經纖維糾結（tau） | Lewy body、黑質退化 |
| 大腦肉眼外觀 | 皮質萎縮、腦迴變窄、腦溝變寬、腦室擴大 | 黑質脫色 |
(1) 主要陷阱：B 選項把帕金森氏症的「運動功能受損」偷換到阿茲海默氏症身上。AD 是「認知/記憶」優先退化，PD 才是「運動」優先退化。(2) 術語陷阱：D 選項「腦迴變寬」嚴格來說不精確——皮質萎縮應為「腦迴（gyri）變窄、腦溝（sulci）變寬」，但因 B 為更顯著錯誤，本題仍以 B 為答案。考生作答時要記得：萎縮 → 腦組織縮小 → 腦迴瘦窄、腦溝加深、腦室擴大。 
