專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)104 年第 75 題單選題考點:骨髓衰竭考點:鐵代謝異常
一位8歲小女孩因長期臉色蒼白和發育不良而就醫,血液檢查發現紅血球數目及血紅素皆下降,血紅素球蛋白電泳發現缺乏甲型血紅素球蛋白(α-globin)。則下列何者是最可能的診斷?
A再生不良性貧血
B缺鐵性貧血
C地中海型貧血正確答案
D鐮刀形血球性貧血
C正確答案
α-globin 缺乏 = α型地中海型貧血,這是台灣常見的遺傳性血紅素疾病。
逐選項解析
A再生不良性貧血骨髓衰竭✕ 錯誤
再生不良性貧血是骨髓造血功能衰竭,會導致全血球減少(紅血球、白血球、血小板都低),與血紅素球蛋白鏈合成異常無關。
B缺鐵性貧血鐵代謝異常✕ 易錯陷阱
缺鐵性貧血雖也是小球性低血色素貧血,但成因是「鐵」不足而非 globin 鏈缺陷,血紅素電泳結果正常,與題幹的 α-globin 缺乏不符。
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