專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）112 年第 65 題單選題
所謂 TNM（primary tumor, regional lymph node involvement, metastasis）系統是用來做為腫瘤的：
A分型（typing）
B分級（grading）
C分期（staging）正確答案
D分組（grouping）
C正確答案
TNM 系統評估腫瘤大小(T)、淋巴結(N)與遠端轉移(M)，是用來判斷腫瘤擴散程度的「分期 (Staging)」系統。
為什麼答案是 C
分期（Staging）是評估腫瘤在體內的擴散程度。TNM 系統正是國際抗癌聯盟（UICC）與美國癌症聯合委員會（AJCC）制定最通用的分期標準（T=原發腫瘤, N=淋巴結, M=遠端轉移）。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 TNM 系統評估腫瘤大小(T)、淋巴結(N)與遠端轉移(M)，是用來判斷腫瘤擴散程度的「分期 (Staging)」系統。
看到 TNM (Tumor, Node, Metastasis) 講的就是腫瘤擴散範圍，對應「分期 (Staging)」。看到「分化程度」才是分級 (Grading)。
逐選項分析
A✕
分型（Typing）是指確定腫瘤的組織學來源與類型（如腺癌、鱗狀細胞癌），需透過病理切片觀察細胞型態來決定，與 TNM 系統無關。
B✕ 陷阱
分級（Grading）是評估腫瘤細胞的「分化程度」與「核分裂數量」，在顯微鏡下觀察細胞長得多惡性（如 Grade I~IV），而非評估其解剖學上的擴散範圍。
C✓ 正確
分期（Staging）是評估腫瘤在體內的擴散程度。TNM 系統正是國際抗癌聯盟（UICC）與美國癌症聯合委員會（AJCC）制定最通用的分期標準（T=原發腫瘤, N=淋巴結, M=遠端轉移）。
D✕
分組（Grouping）通常是指將不同的 TNM 組合歸類為臨床第一到第四期（Stage I-IV）的過程（Stage grouping），但 TNM 系統本身在醫學上被定義為「分期（Staging）」系統。
腫瘤評估：分級 (Grading) vs 分期 (Staging)
| 比較項目 | 分級 (Grading) | 分期 (Staging) |
|---|
| 評估依據 | 細胞分化程度、核分裂數、細胞異型性 | 腫瘤大小、淋巴結侵犯、遠端轉移 |
| 觀察方式 | 顯微鏡下 (病理學特徵) | 影像學、理學檢查、手術探查 (解剖學特徵) |
| 代表系統 | Grade I ~ IV (數字越大越惡性) | TNM 系統 (組合後分為 Stage I ~ IV) |
| 臨床意義 | 判斷腫瘤生長速度與內在惡性度 | 決定治療計畫與評估預後的最重要指標 |
國考病理學最愛把 Grading (分級) 和 Staging (分期) 互換考。記住口訣：「級」看細胞（分化程度），「期」看範圍（TNM擴散）。在多數實體腫瘤中，預後評估上 Staging 的重要性通常大於 Grading。 
