專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）112 年第 53 題單選題
在消化系統中，下列何者有骨骼肌（skeletal muscle）的分布？
A小腸（small intestine）
B大腸（large intestine）
C直腸（rectum）
D肛門（anus）正確答案
D正確答案
肛門外括約肌由骨骼肌組成，受意識控制，故肛門有骨骼肌分布。
為什麼答案是 D
肛門有內、外兩個括約肌：內括約肌為平滑肌（不隨意），外括約肌（external anal sphincter）為骨骼肌，受陰部神經支配可隨意控制排便。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肛門外括約肌由骨骼肌組成，受意識控制，故肛門有骨骼肌分布。
問哪裡能「自主控制」就是骨骼肌：消化道頭尾兩端（口咽、肛門外括約肌）。
逐選項分析
A✕
小腸管壁為典型平滑肌（內環外縱），負責蠕動與分節運動，皆屬不隨意肌，受自律神經調控，不含骨骼肌。
B✕
大腸肌肉層為平滑肌，外縱走肌特化成三條結腸帶（taeniae coli），仍屬平滑肌，無骨骼肌成分。
C✕ 陷阱
直腸管壁本身仍是平滑肌。骨骼肌存在於肛門的外括約肌，而非直腸壁，易與肛門混淆而誤選。
D✓ 正確
肛門有內、外兩個括約肌：內括約肌為平滑肌（不隨意），外括約肌（external anal sphincter）為骨骼肌，受陰部神經支配可隨意控制排便。
消化道肌肉類型分布
| 部位 | 肌肉類型 | 控制方式 | 備註 |
|---|
| 口腔/咽上段 | 骨骼肌 | 隨意 | 吞嚥起始 |
| 食道上1/3 | 骨骼肌 | 隨意 | 中段為混合 |
| 胃-小腸-大腸-直腸 | 平滑肌 | 不隨意 | 自律神經調控 |
| 肛門內括約肌 | 平滑肌 | 不隨意 | 自律神經 |
| 肛門外括約肌 | 骨骼肌 | 隨意 | 陰部神經支配 |
考生易誤選直腸（C），以為靠近肛門就有骨骼肌。實際上骨骼肌僅存在於肛門外括約肌，直腸管壁仍為平滑肌。消化道僅頭尾兩端（咽、食道上段、肛門外括約肌）有骨骼肌。 
