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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)112 年第 66 題單選題考點:痙攣機轉考點:可無動脈硬化

關於 Prinzmetal 心絞痛(Prinzmetal or variable angina)之敘述,下列何者正確?

A與冠狀動脈痙攣無關
B可以發生在沒有粥狀硬化的冠狀動脈正確答案
C通常在運動時發生,休息時可改善
D硝酸甘油或鈣通道阻滯劑(nitroglycerin or calcium channel blocker)不能緩解症狀
答案與詳解
B
正確答案
Prinzmetal(變異型)心絞痛是冠狀動脈痙攣引起,可發生在無粥狀硬化的血管,多在休息時發作,硝酸甘油與鈣離子通道阻斷劑有效。

逐選項解析

A與冠狀動脈痙攣無關痙攣機轉✕ 易錯陷阱
錯誤。Prinzmetal 心絞痛的核心機轉就是冠狀動脈痙攣(vasospasm),導致暫時性管腔狹窄與心肌缺血,與冠狀動脈痙攣「密切相關」,不是無關。
B可以發生在沒有粥狀硬化的冠狀動脈可無動脈硬化✓ 正確
正確。Prinzmetal 心絞痛是因血管痙攣引起,可發生在原本沒有明顯粥狀硬化的冠狀動脈,這正是它與典型勞累型心絞痛最大的不同點。
C通常在運動時發生,休息時可改善✕ 易錯陷阱
D硝酸甘油或鈣通道阻滯劑(nitroglycerin or calcium channel blocker)不能緩解症狀✕ 錯誤

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