專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)112 年第 4 題單選題
下列何種腕骨不與月狀骨(lunate)相關節?
A舟狀骨(scaphoid)
B三角骨(triquetrum)
C頭狀骨(capitate)
D小多角骨(trapezoid)正確答案
D正確答案
月狀骨位於近側腕骨中央,與舟狀骨、三角骨、頭狀骨及鉤骨相關節,唯獨不與小多角骨接觸。
為什麼答案是 D
小多角骨位於遠側腕骨列偏橈側,介於大多角骨與頭狀骨之間,遠端對應第二掌骨。它與舟狀骨相關節,但不直接接觸月狀骨,正是題目要選的「不相關節」者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 月狀骨位於近側腕骨中央,與舟狀骨、三角骨、頭狀骨及鉤骨相關節,唯獨不與小多角骨接觸。
記住月狀骨遠端關節的是「頭狀骨+鉤骨」,小多角骨偏橈側遠排,碰不到月狀骨。
逐選項分析
A✕
舟狀骨在月狀骨橈側(外側),兩者於近側腕骨列彼此相鄰,確實互相關節。屬於月狀骨的正常鄰接關係,所以不是答案。
B✕
三角骨在月狀骨尺側(內側),同屬近側腕骨列且彼此相鄰並關節。是月狀骨的正常鄰接,不符合題目要的「不相關節」。
C✕
頭狀骨頭部嵌入由舟狀骨與月狀骨形成的凹窩,月狀骨遠端與頭狀骨相關節(橈月頭關節)。為正常關節接觸,故非答案。
D✓ 正確
小多角骨位於遠側腕骨列偏橈側,介於大多角骨與頭狀骨之間,遠端對應第二掌骨。它與舟狀骨相關節,但不直接接觸月狀骨,正是題目要選的「不相關節」者。
月狀骨(lunate)的相鄰關節
| 方位 | 相關節骨 | 備註 |
|---|
| 橈側(外) | 舟狀骨 | 近側列相鄰 |
| 尺側(內) | 三角骨 | 近側列相鄰 |
| 遠端 | 頭狀骨 | 主要承重關節 |
| 遠端尺側 | 鉤骨 | 部分接觸 |
| 近端 | 橈骨(橈腕關節) | 與橈骨遠端 |
考生易誤以為遠側腕骨列都與月狀骨相關節。實際上月狀骨遠端只接頭狀骨與鉤骨,而大多角骨、小多角骨偏橈側,由舟狀骨負責關節,與月狀骨無接觸。記清楚「遠端對位」是關鍵。