專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學113 年第 41 題單選題
為增進原住民之健康識能，下列何者最不適當？
A以其所能理解的語言來傳遞健康知識與訊息
B提供適當的技巧與知識，以增進使用健康訊息的能力
C由醫療人員直接提供健康決策以解決健康問題正確答案
D增進掌控自己健康及健康決定因子的能力
C正確答案
健康識能強調賦權 (empowerment)，應讓原住民自主掌控健康決策，而非由醫療人員代為決定。
為什麼答案是 C
由醫療人員「直接提供決策」剝奪了民眾自主權，違反賦權 (empowerment) 精神。健康識能目的是讓民眾有能力自己做決定，而不是被動接受，最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 健康識能強調賦權 (empowerment)，應讓原住民自主掌控健康決策，而非由醫療人員代為決定。
看到「直接提供」「代為決定」就是陷阱，健康識能永遠選「賦能、自主」的選項。
逐選項分析
A✕
使用對方能理解的語言（含族語）是文化敏感性護理的基本原則，能有效傳遞健康知識，適當。
B✕
提供技巧與知識讓民眾能「使用」健康訊息，正是健康識能 (health literacy) 的核心定義，適當。
C✓ 正確
由醫療人員「直接提供決策」剝奪了民眾自主權，違反賦權 (empowerment) 精神。健康識能目的是讓民眾有能力自己做決定，而不是被動接受，最不適當。
D✕
增進民眾掌控自己健康及健康決定因子的能力，正是 WHO 對健康促進與健康識能的核心定義，適當。
健康識能 (Health Literacy) 三層次 (Nutbeam)
| 層次 | 名稱 | 內涵 | 對應選項 |
|---|
| 第一層 | 功能性識能 | 理解基本健康訊息（語言可懂） | A |
| 第二層 | 互動性識能 | 運用技巧主動取得並使用訊息 | B |
| 第三層 | 批判性識能 | 掌控健康決定因子、自主決策 | D |
C 選項聽起來「為原住民好」「解決健康問題」很貼心，但實際上是家父長式 (paternalism) 作法，與健康識能強調的「自主賦權」完全相反。考選部最愛用「看似善意實則剝奪自主」來當陷阱。 
