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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學113 年第 11 題單選題

有關妄想症狀的護理措施,下列敘述何者最適切?

A以建立治療性關係為首要目標正確答案
B和病人辯論妄想內容的正確性
C藥物治療以鎮靜安眠藥物為主
D要儘早面質及修正妄想的內容
答案與詳解
A
正確答案
妄想症狀護理首要在建立治療性關係(信任感),不辯論、不面質、不強行修正。

逐選項解析

A以建立治療性關係為首要目標✓ 正確
B和病人辯論妄想內容的正確性✕ 易錯陷阱
辯論妄想內容的對錯是大忌!病人會覺得被否定、不被理解,反而強化妄想或破壞護病關係。正確作法是「不贊同也不反駁」,focus 在病人的感受而非內容。
C藥物治療以鎮靜安眠藥物為主✕ 錯誤
妄想屬於精神病性症狀,藥物治療應以「抗精神病藥物」(antipsychotics) 為主,而非鎮靜安眠藥。鎮靜安眠藥僅為輔助,無法處理妄想核心症狀。
D要儘早面質及修正妄想的內容✕ 易錯陷阱

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