專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學108 年第 28 題單選題
有關bismuth subsalicylate的敘述，下列何者錯誤？
A口服後在胃中分解出bismuth及salicylate，而二者再被吸收正確答案
Bbismuth具有保護胃壁的作用
Cbismuth具有抗菌作用
Dsalicylate可以抑制prostaglandin的分泌
A正確答案
Bismuth subsalicylate口服後分解，但bismuth幾乎不被吸收（隨糞便排出），只有salicylate被吸收，故A錯誤。
為什麼答案是 A
錯誤敘述。口服後確實分解為bismuth與salicylate，但bismuth絕大部分不被吸收（<1%），主要隨糞便排出（常使糞便變黑），僅salicylate會被吸收。故「二者再被吸收」說法錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bismuth subsalicylate口服後分解，但bismuth幾乎不被吸收（隨糞便排出），只有salicylate被吸收，故A錯誤。
記關鍵：bismuth『不吸收』所以才能留在胃壁發揮局部保護與抗菌作用，A說「二者再被吸收」即為錯。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述。口服後確實分解為bismuth與salicylate，但bismuth絕大部分不被吸收（<1%），主要隨糞便排出（常使糞便變黑），僅salicylate會被吸收。故「二者再被吸收」說法錯誤。
B✕
正確。bismuth能在受損黏膜及潰瘍處形成保護層（coating），覆蓋胃壁、隔絕酸與胃蛋白酶，具細胞保護（cytoprotective）作用。
C✕
正確。bismuth具抗菌作用，可抑制幽門螺旋桿菌（H. pylori），常用於消化性潰瘍的多重療法組合中。
D✕
正確。salicylate為水楊酸鹽，可抑制環氧化酶進而減少前列腺素（prostaglandin）合成，對腸胃道分泌與抗發炎/抗腹瀉有作用。
Bismuth subsalicylate 兩成分比較
| 成分 | 吸收與否 | 主要作用 | 備註 |
|---|
| Bismuth | 幾乎不吸收 | 黏膜保護、抗H. pylori | 糞便變黑、舌苔變黑 |
| Salicylate | 可被吸收 | 抑制prostaglandin、抗腹瀉 | 過量注意水楊酸毒性 |
本題反向題要選「錯誤」者。A把兩成分都說成『被吸收』是陷阱關鍵——實際上bismuth幾乎不被吸收（隨糞便排出致糞便變黑），只有salicylate才會吸收。記住bismuth的局部作用正是因為它不被吸收。 
