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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學108 年第 36 題單選題考點:通道種類錯考點:電壓型Na通道

下列有關局部麻醉劑(local anesthetics)的藥理作用機制,何者正確?

A抑制神經傳導時所需的voltage-dependent $K^{+}$ 通道
B抑制神經傳導時所需的voltage-dependent $\mathrm{Na}^{+}$ 通道正確答案
C抑制神經傳導時所需的ligand-dependent $K^{+}$ 通道
D抑制神經傳導時所需的ligand-dependent $\mathrm{Na}^{+}$ 通道
答案與詳解
B
正確答案
局部麻醉劑作用機制是阻斷電壓依賴型鈉離子通道(voltage-gated Na+ channel),抑制動作電位產生與神經傳導。

逐選項解析

A抑制神經傳導時所需的voltage-dependent $K^{+}$ 通道通道種類錯✕ 易錯陷阱
K+ 通道負責動作電位的再極化(repolarization),不是局麻劑的主要標的。局麻劑專一阻斷 Na+ 通道,干擾的是去極化階段,不是 K+ 通道。
B抑制神經傳導時所需的voltage-dependent $\mathrm{Na}^{+}$ 通道電壓型Na通道✓ 正確
正解。局麻劑(如 lidocaine)以未解離型穿過細胞膜,在膜內以陽離子型態結合於電壓依賴型 Na+ 通道內側,阻斷 Na+ 內流,使動作電位無法形成,達到神經傳導阻斷。
C抑制神經傳導時所需的ligand-dependent $K^{+}$ 通道✕ 錯誤
D抑制神經傳導時所需的ligand-dependent $\mathrm{Na}^{+}$ 通道✕ 易錯陷阱

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