專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）105 年第 46 題單選題
用於肝氣鬱滯，胸悶，脇肋脹痛之證，能疏肝解鬱的藥物為下列何者？
A香附、葛根
B柴胡、薄荷正確答案
C鬱金、防風
D蛇蛻、蟬蛻
B正確答案
肝氣鬱滯、胸脇脹痛需疏肝解鬱，柴胡+薄荷為經典組合（逍遙散配伍）。
為什麼答案是 B
柴胡為疏肝解鬱首選，能和解少陽、疏肝升陽；薄荷辛涼，少量可疏肝解鬱（逍遙散即用少量薄荷助柴胡疏肝）。兩藥皆歸肝經，針對肝鬱胸脇脹痛最對證。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝氣鬱滯、胸脇脹痛需疏肝解鬱，柴胡+薄荷為經典組合（逍遙散配伍）。
看到「疏肝解鬱」直覺想逍遙散：柴胡疏肝+薄荷助疏散鬱熱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
香附確為疏肝理氣要藥（氣病之總司），但葛根為解肌退熱、升陽止瀉藥，主治項背強痛、表證，與疏肝解鬱無關。半對半錯型陷阱。
B✓ 正確
柴胡為疏肝解鬱首選，能和解少陽、疏肝升陽；薄荷辛涼，少量可疏肝解鬱（逍遙散即用少量薄荷助柴胡疏肝）。兩藥皆歸肝經，針對肝鬱胸脇脹痛最對證。
C✕ 陷阱
鬱金確能疏肝解鬱、行氣止痛，但防風為解表祛風藥，主治外感風邪、風濕痹痛，並非疏肝藥。又是半對半錯混淆題。
D✕
蛇蛻、蟬蛻皆為息風止痙、明目退翳類藥，主治小兒驚風、咽痛音啞、目赤翳障，與肝氣鬱滯毫無關聯，為明顯干擾選項。
常見疏肝解鬱藥整理
| 藥物 | 性味歸經 | 功效重點 | 代表方 |
|---|
| 柴胡 | 苦辛微寒，歸肝膽經 | 疏肝解鬱、和解退熱、升陽 | 逍遙散、小柴胡湯 |
| 薄荷 | 辛涼，歸肺肝經 | 疏散風熱、清利頭目、疏肝 | 逍遙散 |
| 香附 | 辛微苦甘平，歸肝三焦 | 疏肝理氣、調經止痛 | 柴胡疏肝散 |
| 鬱金 | 辛苦寒，歸肝心肺 | 行氣解鬱、活血涼血 | 顛倒木金散 |
| 青皮 | 苦辛溫，歸肝膽胃 | 疏肝破氣、消積化滯 | 青皮丸 |
A、C 選項使用「半對半錯」陷阱：香附、鬱金皆真能疏肝解鬱，但搭配的葛根、防風卻是解表藥。考生若只看到前一味對證就選，必中陷阱。務必確認「兩味藥皆需符合疏肝解鬱」才能選。
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