專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)105 年第 18 題單選題
55 歲男性咳嗽兩週,咯黃痰黏稠量多,偶爾咳吐膿血,診斷為肺癰,患者舌紅苔黃膩,脈滑數,最適合選用下列何方治療?
A《小兒藥證直訣》瀉白散
B《醫方集解》龍膽瀉肝湯
C《備急千金要方》葦莖湯正確答案
D《金匱要略》大黃牡丹湯
C正確答案
肺癰咳吐膿血痰熱壅肺證,首選《千金》葦莖湯清肺化痰、逐瘀排膿。
逐選項解析
A《小兒藥證直訣》瀉白散瀉肺伏火✕ 易錯陷阱
瀉白散(桑白皮、地骨皮、甘草、粳米)主治肺有伏火之皮膚蒸熱、喘咳氣急,力道偏輕清,無法處理肺癰膿血。
B《醫方集解》龍膽瀉肝湯肝膽濕熱✕ 錯誤
龍膽瀉肝湯主治肝膽實火上炎或濕熱下注,走肝膽經,與肺癰病位不合,完全不對症。
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