甲向A保險股份有限公司(下稱A公司)投保20年期定期人壽保險,並繳交第一期保費,甲於A公司同意承保前死亡,甲之法定繼承人向A公司請求理賠,A公司拒絕理賠,且回覆拒絕承保,並退回預收之第一期保費。請問依據我國保險相關法規規定,下列敘述何者正確?
AA公司應拒絕承保
BA公司不得拒絕承保,但保險事故於承保前已發生,保險契約無效
CA公司應理賠
DA公司如果能證明依通常情形,原本即應拒絕承保,得拒絕理賠正確答案
答案與詳解
依實務見解與示範條款,若保險公司能證明依通常核保標準(如被保險人有嚴重既往症),原本即會拒絕承保,則其拒保並非惡意阻礙條件成就,得拒絕理賠。
