專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學108 年第 43 題單選題
關於子宮頸癌之敘述,下列何者錯誤?
A大於90%致病因與人類乳突病毒(HPV)相關
B晚期患者接受同步放射及化學治療是典型治療方式
C腔內治療時 tandem 之置放是用於治療陰道部位正確答案
D骨盆腔放射治療時因呼吸造成之器官移動以頭尾方向最大
C正確答案
子宮頸癌腔內治療中,tandem 是放入子宮腔治療子宮頸與子宮體,陰道治療靠 ovoid/cylinder。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(題目要選的答案)。tandem(中央管)是置入子宮腔內,治療子宮頸與子宮體;治療陰道部位的是 ovoid(卵圓器)或 vaginal cylinder。考生常把這兩個器械的位置記反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸癌腔內治療中,tandem 是放入子宮腔治療子宮頸與子宮體,陰道治療靠 ovoid/cylinder。
記口訣:『tandem 入宮腔,ovoid 護陰道』,T 是長條棒插子宮,O 是圓球貼陰道。
逐選項分析
A✕
正確敘述。超過 90% 子宮頸癌與 HPV 感染相關,特別是 HPV 16、18 型為主要高危險型,這也是 HPV 疫苗預防子宮頸癌的學理基礎。
B✕
正確敘述。局部晚期子宮頸癌(IB3-IVA)標準治療為同步放化療(CCRT),以 cisplatin 為基礎之化療搭配體外放療加近接治療,已是國際治療共識。
C✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。tandem(中央管)是置入子宮腔內,治療子宮頸與子宮體;治療陰道部位的是 ovoid(卵圓器)或 vaginal cylinder。考生常把這兩個器械的位置記反。
D✕
正確敘述。雖然骨盆器官受呼吸影響不如胸腹部明顯,但臨床上若有移動,仍以頭尾方向(superior-inferior)位移最大,此為治療計畫設計 PTV margin 的考量依據。
子宮頸癌近接治療器械對照
| 器械 | 置放位置 | 治療目標 | 形狀 |
|---|
| Tandem(中央管) | 子宮腔內 | 子宮頸 + 子宮體 | 細長管狀 |
| Ovoid(卵圓器) | 陰道穹窿兩側 | 陰道上段 + 子宮頸旁 | 成對球狀 |
| Vaginal cylinder | 陰道內 | 陰道壁 | 圓柱狀 |
| Ring applicator | 子宮頸外口 | 宮旁組織 | 環狀 |
C 選項把 tandem 的功能與 ovoid 對調。tandem 字面意義是「串聯長管」,從外觀就能聯想到要插入子宮腔;考選部最愛用器械名稱與治療部位互換來測試考生對近接治療配置的真實理解。