專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學108 年第 69 題單選題
近接治療品質保證程序或檢查時，應注意裝療器評估（applicator evaluation），下列敘述何者正確？
A有些子宮頸癌裝療器會利用鉛或鎢為屏蔽，以降低直腸或是膀胱所遭受的劑量正確答案
BFletcher-suit 是專門應用於攝護腺癌的裝療器
C不能用假射源（dummy sources）進行確認射源在裝療器的位置，因為假射源沒有活性
D子宮頸癌近接治療時，使用裝療器的目的是為了讓患者舒適
A正確答案
子宮頸癌裝療器常用鉛或鎢做屏蔽塊（shielding），降低直腸與膀胱劑量，這是裝療器評估的重點之一。
為什麼答案是 A
正確。子宮頸癌裝療器（如 Fletcher-suit ovoid）內常嵌入鉛或鎢作為屏蔽塊，可有效降低鄰近危急器官（直腸、膀胱）所接受的劑量，是裝療器設計的重要保護機制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸癌裝療器常用鉛或鎢做屏蔽塊（shielding），降低直腸與膀胱劑量，這是裝療器評估的重點之一。
看到「降低 OAR 劑量」+「鉛/鎢屏蔽」直接選。Fletcher-suit 是子宮頸癌不是攝護腺，秒刪 B。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。子宮頸癌裝療器（如 Fletcher-suit ovoid）內常嵌入鉛或鎢作為屏蔽塊，可有效降低鄰近危急器官（直腸、膀胱）所接受的劑量，是裝療器設計的重要保護機制。
B✕ 陷阱
錯誤。Fletcher-suit（含 tandem + ovoids）是經典的「子宮頸癌」腔內近接治療裝療器，不是攝護腺癌用的。攝護腺癌近接治療使用的是組織間插種針（needles/seeds）。
C✕
錯誤。臨床上正是因為假射源沒有活性、安全，才會先用假射源確認射源在裝療器內的位置與行進路徑（source path verification），再放真射源治療，這是 QA 標準程序。
D✕
錯誤。裝療器主要目的是「精準固定射源位置、貼合靶區、屏蔽危急器官」，以提升劑量分布與治療品質。患者舒適度只是次要考量，不是主目的。
常見近接治療裝療器對照
| 裝療器 | 適應症 | 型式 | 特色 |
|---|
| Fletcher-suit | 子宮頸癌 | 腔內 (tandem+ovoids) | ovoid 內含鉛/鎢屏蔽 |
| Vaginal cylinder | 子宮內膜癌術後 | 腔內 | 陰道殘端照射 |
| Interstitial needles | 攝護腺、舌癌 | 組織間插種 | 針狀植入靶區 |
| I-125 seeds | 攝護腺癌 | 永久性植入 | 低劑量率長期釋放 |
Fletcher-suit 裝療器是婦科近接治療的經典配置,核心設計是用鉛或鎢屏蔽塊保護直腸與膀胱這兩個高風險器官。考選部最愛混淆不同癌別的裝療器:Fletcher-suit 專治子宮頸癌,攝護腺癌用的是完全不同的系統。判斷關鍵在於「婦科腔內治療 = Fletcher-suit」這個固定配對。另一個常考點是假射源(dummy source)的用途:正因為它沒有放射性,才能在不曝露的情況下驗證裝療器位置與影像品質,這是治療前 QA 的標準流程。 
