專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學108 年第 5 題單選題
有關腫瘤細胞損失因子（cell loss factor, Φ ）的敘述，下列何者錯誤？
A在某些腫瘤可達90%
B會隨腫瘤體積增加而增加
C一般而言，sarcoma比carcinoma有較高的Φ值正確答案
D細胞損失可因細胞凋亡所致
C正確答案
細胞損失因子 Φ 反映腫瘤細胞流失比率，carcinoma 通常比 sarcoma 有更高 Φ 值，故 C 敘述顛倒。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題答案）。實際上 carcinoma（上皮源性癌）的 Φ 值通常比 sarcoma（間質源性肉瘤）高。Sarcoma 細胞分裂後較少流失、生長分數高，因此潛在倍增時間短、生長快；carcinoma 反而細胞損失嚴重。選項把兩者顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細胞損失因子 Φ 反映腫瘤細胞流失比率，carcinoma 通常比 sarcoma 有更高 Φ 值，故 C 敘述顛倒。
記口訣：『癌（carcinoma）損失多、肉瘤（sarcoma）長得快』→ Φ 值 carcinoma > sarcoma。
逐選項分析
A✕
正確敘述。臨床觀察某些腫瘤（如頭頸部 carcinoma）Φ 值可高達 90% 以上，意味產生的細胞中有九成因凋亡、壞死、脫落或代謝失敗而流失，這也是腫瘤潛在倍增時間遠長於細胞週期的原因。
B✕
正確敘述。腫瘤體積越大，中心血氧供應不足、營養缺乏，導致 necrosis 與 apoptosis 增加，Φ 值會隨之上升。這也解釋為何大腫瘤生長速度反而趨緩（Gompertzian growth）。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題答案）。實際上 carcinoma（上皮源性癌）的 Φ 值通常比 sarcoma（間質源性肉瘤）高。Sarcoma 細胞分裂後較少流失、生長分數高，因此潛在倍增時間短、生長快；carcinoma 反而細胞損失嚴重。選項把兩者顛倒。
D✕
正確敘述。細胞損失的機轉包括 apoptosis（凋亡）、necrosis（壞死）、分化成熟、脫落（exfoliation）、代謝/營養不足死亡及免疫清除等，apoptosis 為其中重要途徑。
Carcinoma vs Sarcoma 生長動力學比較
| 項目 | Carcinoma（癌） | Sarcoma（肉瘤） | 意義 |
|---|
| 細胞損失因子 Φ | 高（常 >70-90%） | 較低 | Φ 越高，實際生長越慢 |
| 生長分數 GF | 較低 | 較高 | Sarcoma 增殖活躍 |
| 潛在倍增時間 Tpot | 較短 | 較長 | 與 GF 反比 |
| 實際倍增時間 Td | 受 Φ 拖長 | 接近 Tpot | Sarcoma 臨床長得快 |
本題經典陷阱在 C 選項把 carcinoma 與 sarcoma 的 Φ 值大小對調。考生若只記得『Φ 值會因腫瘤類型不同』卻沒記方向，極易誤選。記住：sarcoma 生長快是因為細胞損失少（Φ 低），carcinoma 反而 Φ 值高。 
