專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學104 年第 17 題單選題
一個病人的治療計畫使用旋轉治療,在中心的區域需得到250 cGy的劑量,使用的能量為4 MV X-rays,在SAD=100 cm中心處的照野為6×10 cm2。假設計算的TMR為0.746,並將機器的輸出校正為1 cGy/MU,給予的Sc(6×10)=0.98以及Sp(6×10)=0.99,試計算需多少MU?
D正確答案
旋轉治療MU公式:MU = 處方劑量 ÷ (校正輸出 × TMR × Sc × Sp),代入得約345。
為什麼答案是 D
MU = 250 ÷ (1 cGy/MU × 0.746 × 0.98 × 0.99) = 250 ÷ 0.7236 ≈ 345.5 ≈ 345。等中心旋轉治療以TMR為深度修正,Sc為機頭散射、Sp為體模散射,公式正確套用即得正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 旋轉治療MU公式:MU = 處方劑量 ÷ (校正輸出 × TMR × Sc × Sp),代入得約345。
等中心旋轉治療不需PDD,直接用TMR。MU = 250 / (1 × 0.746 × 0.98 × 0.99) ≈ 345。
逐選項分析
A✕
225 數值過低,可能是誤把劑量乘上修正因子(250×0.746×0.98×0.99≈181)或其他誤算,方向錯誤。
B✕ 陷阱
305 是常見陷阱:若誤用較淺深度所對應的TMR值(例如誤取TMR≈0.84而非0.746),計算250/(0.84×0.98)≈304,近似305,屬於深度資料誤植的典型錯誤。
C✕ 陷阱
325 接近正解,是四捨五入或漏算極小因子的誘答。若只用 250/(0.746×0.98)≈342 或 250/(0.77)≈325,數值相近易被誤選。
D✓ 正確
MU = 250 ÷ (1 cGy/MU × 0.746 × 0.98 × 0.99) = 250 ÷ 0.7236 ≈ 345.5 ≈ 345。等中心旋轉治療以TMR為深度修正,Sc為機頭散射、Sp為體模散射,公式正確套用即得正解。
等中心(SAD)技術 MU 計算公式
| 技術 | 深度修正 | 公式 | 備註 |
|---|
| SSD固定 | PDD | MU = D / (K × PDD × Sc × Sp × (SCD/SSD+d)²) | 需平方反比修正 |
| SAD等中心 | TMR | MU = D / (K × TMR × Sc × Sp) | 等中心在腫瘤,無需平方反比 |
| 旋轉治療 | 平均TMR | MU = D / (K × TMR_avg × Sc × Sp) | 本題使用此式 |
本題陷阱在於辨識「旋轉治療+等中心」應使用TMR而非PDD,且不需做平方反比修正。考生若誤用SSD公式或漏掉Sc、Sp其中一項,會落入B或C的近似誘答。記住:等中心技術一律用TMR。